根據台灣睡眠醫學學會的調查，全台慢性失眠症的盛行率約為 10.7%，且隨著年齡增長，失眠比例越高。 過去幾年，台灣一年服用的鎮靜安眠藥超過 11 億顆。許多人長期依賴傳統安眠藥（如 BZD 類藥物或俗稱「史蒂諾斯」的 Z-drugs），卻常面臨：
越吃越重 停藥後睡不著（反彈性失眠） 成癮與跌倒的風險隨著醫藥科技進步，現在我們有了全新的治療選擇——
Dayvigo® (Lemborexant，中文商品名：達衛眠)，這是一種非管制類的處方藥物，為失眠治療帶來了新的契機。
1. 為什麼會失眠？我們要「關掉」清醒開關要了解這個新藥，得先談談為什麼我們會「醒著」。
大腦中有一個負責維持清醒的物質叫做「食慾素 (Orexin)」。
當食慾素活躍時，人就會保持清醒 當食慾素的作用被阻斷或減少，人就會感到想睡
傳統安眠藥 (BZD類)
傳統的安眠藥（如 BZD 類）大多是透過全面抑制腦部活動（鎮靜作用）來讓人「昏睡」，這往往會導致肌肉鬆弛、認知功能受損、記憶力下降等副作用。
新型助眠藥 (DORAs)
Dayvigo® 的作用機轉截然不同，它是「雙重食慾素受體拮抗劑 (DORAs)」。簡單來說，它不是硬把你「敲昏」，而是精準地阻斷大腦中的食慾素受體，降低過強的清醒驅動力。它的作用就像是幫大腦「關掉清醒的開關」，讓睡眠自然發生，進而幫助入睡並維持睡眠。
2. 臨床實證：入睡更快、睡得更穩根據大型臨床第三期研究（SUNRISE 1 & 2）的結果顯示，Dayvigo® 在治療失眠上有顯著的成效：
縮短入睡時間：無論是年輕成人還是老年人，服用後能顯著減少入睡所需的時間。 減少半夜醒來：對於睡眠維持困難的人，它能減少入睡後夜間醒來的時間。 增加熟睡與作夢期：與傳統藥物不同，Dayvigo® 被證實能增加快速動眼期 (REM) 睡眠的比例，這對於大腦修復相當重要。相比之下，傳統 BZD 藥物往往會抑制深層睡眠與 REM 睡眠，改變正常的睡眠結構。 長期有效：研究顯示，其療效可持續超過 12 個月，並沒有因為長期使用而產生耐藥性（藥效變差）的問題。
3. 大家最擔心的安全性問題：成癮與副作用許多患者不敢吃安眠藥，最怕的就是「成癮」和「停藥後更睡不著」。
Dayvigo® 在安全性上有幾項突破性的特點：
無生理依賴性：研究指出，即使連續用藥長達一年，停藥後也沒有證據顯示會產生戒斷症狀或生理依賴性。因此，它在台灣被歸類為「非管制藥」，與傳統安眠藥有很大不同。 無反彈性失眠：比較治療前與停藥後的數據，停用 Dayvigo® 後並不會造成反彈性失眠。 呼吸安全性高：對於患有中重度阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA) 或慢性阻塞性肺病 (COPD) 的患者，短期研究顯示不會抑制呼吸功能，也不會降低血氧濃度。
4. 服用時的注意事項 建議劑量為 5 mg，睡前服用，若效果不足，醫師可能會調整至 10 mg 請確保有 7 小時以上睡眠時間，以免隔日嗜睡。雖然研究顯示，在服藥 9 小時後，Dayvigo® 對駕駛能力的影響與安慰劑無顯著差異，但每個人體質不同，初次使用仍需觀察自身反應
結語失眠的治療目標不僅是有睡著就好，更要睡得健康、醒來有精神。
Dayvigo® (Lemborexant) 作為一種全新機轉的藥物，透過調節大腦的清醒/睡眠開關，提供非管制藥、無成癮性且不破壞睡眠結構的新選擇 
如果您長期受失眠所苦，或是想戒除傳統安眠藥卻困難重重，都可以諮詢醫師，評估是否適合轉換使用這類新型藥物喔 !參考資料：
1. Dayvigo® 藥物仿單
2. 台灣睡眠醫學學會 2019 年調查 & 健保署資料
3. JAMA Netw Open. 2019;2:1918254 (SUNRISE 1 Study)
4. Sleep Med. 2021;80:333-342 (SUNRISE 2 Study)
5. J Clin Sleep Med. 2024;20(1):57-65 (Respiratory Safety Study)